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肝腹胀和胃腹胀怎么区分
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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
肝胆疾病所引起的腹胀有时与胃部疾病引起的腹胀,通常并不容易区分。两个都是属于上腹部胀气引起的腹胀症状,也主要表现为上腹胀。但也要注意一些肝胆疾病引起的腹胀可以是全腹胀,比如大量的肝腹水,这种情况下引起的腹胀以全腹胀为主,与胃的腹胀可以进行相应区分。一般胃部的腹胀,比如胃炎、胃溃疡等,或者胃蠕动功能减弱引起的腹胀,主要都是以上腹胀为主。而肝胆疾病有些疾病情况下的腹胀,以全腹胀为主,比如肝硬化的大量腹水,或者某些情况下的胆囊、坏疽、穿孔、胆汁外漏,会引起严重的全腹感染,引起的腹胀也是以全腹胀、全腹痛、腹肌紧张为主。所以具体要看相应的疾病鉴别,如果是单纯因为肝胆功能不好而引起消化不良引起的腹胀,主要也是以上腹胀为主,部分可以蔓延到全腹。所以这个区分主要还是要结合其他的一些表现,比如肝胆疾病有可能会出现黄疸,或者其他的异常改变。而胃部腹胀有可能会出现反酸、嗳气等相关的症状,进行综合判定,才比较好鉴别。
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