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婴儿肾母细胞瘤化疗痛苦吗
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复旦大学附属儿科医院 董岿然 主任医师
化疗药物是细胞毒性药物,在杀死肿瘤的同时会对孩子的正常细胞也有毒性作用,所以化疗的毒副反应持续存在,但与个体有关。对于肿瘤的化疗药物而言,还是需要看到一定毒副作用的存在,否则对于肿瘤细胞的毒性也会比较低,效果也会比较差。对于毒副作用而言存在一定的分期,可能Ⅲ、Ⅳ级以上的毒副作用会多于Ⅰ、Ⅱ级。目前总体已经降低化疗的强度,包括用药的量和持续时间,这样在保证治疗效果的同时可以减轻毒副作用。毒副作用的表现主要有以下几点:
1、骨髓抑制,往往表现为白细胞减低,血小板减低,有时候需要注射升白针或者是输注血小板;
2、恶心、呕吐,患儿出现反复的呕吐,可以采用止吐的药物进行改善,包括食欲减低也可有适当补液治疗;
3、脱发,在化疗完全停止以后,功能会恢复,头发会重新生长;
4、溃疡,包括口腔溃疡和肠道溃疡。口腔溃疡较为疼痛,且可以观察到,而肠道的溃疡无法肉眼直观,但是患儿往往容易发生腹泻或者是发热的情况。通过胃黏膜保护剂,也会使症状得以改善,减轻疼痛、腹泻的表现。
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