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完全性肺静脉异位引流怎么办
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浙江大学医学院附属儿童医院 石卓 副主任医师
完全性肺静脉异位引流一旦诊断明确,需尽早急诊手术治疗。完全性肺静脉异位引流少数需新生儿期急诊手术,属于复杂先天性心脏病之一。正常情况下4支肺静脉汇合成总干后进入左心房,称正常回流通路。完全性肺静脉异位引流,4根肺静脉均未回至正常左心房,但通过其它途径回入右心房。
因此,根据回流途径区别可分为三大类,即心上型、心内型、心下型肺静脉异位引流。临床出现症状早晚、轻重,主要取决于肺静脉异常回流通路是否存在梗阻,及左房、右房之间房间隔缺损大小。如异常回流通路存在梗阻、狭窄、房间隔缺损较小,胎儿出生即可出现明显临床症状,如青紫、呼吸困难、酸中毒、心肺功能衰竭等,需急诊外科手术救治。
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