尿沉淀中红细胞偏高的原因，需要进一步做相应的检查，首先要做的就是尿红细胞位相，可以鉴别红细胞的来源。分析如下：1、如果尿红细胞位相提示是非均一性的红细胞，红细胞偏高是来源于肾脏本身的损害，是肾脏肾小球基底膜通透性增加，电荷屏障和机械屏障出现异常，特别是机械屏障出现异常，而造成了血中的红细胞经过异常的屏障，进入到尿液中，经过反复的浓缩、稀释，出现了破碎，从而表现为非均一性的红细胞；2、如果尿红细胞位相提示是均一性的红细胞，则是来源于肾脏以外的泌尿系统的其他部分的病变，例如输尿管、膀胱，或者尿道的炎症、结核、结石、肿瘤病变等，或者临近泌尿系统的肠道，或者女性的妇科，或者男性的前列腺的病变，或者机体其他系统异常造成的病变，例如最常见的血液系统的凝血功能障碍，例如凝血因子的异常，或者血小板功能的异常，或者机体由于某些疾病，服用抗凝药物造成的尿中红细胞的增加。这些红细胞都是均一性的红细胞，需要仔细的进行鉴别诊断，找到原因，才能进行更好的治疗。