智齿蛀牙是否需要拔除，分以下几种情况；1、可拔：智齿没有完全长出或长歪并抵住前面的牙或总是咬到下颌、根茎周围还有囊肿蛀牙，建议直接拔掉。全身部分特殊情况不适合拔牙，可以补牙或进行根管治疗；2、不拔：智齿与对颌(牙合)牙有较好的咬合关系，没有发炎及口腔卫生较差产生的蛀牙等。蛀牙发展到浅龋和中龋时治疗较为简单，用树脂充填治疗，补好后牙齿后不痛，就可以留下。如果牙神经发炎，转化成牙髓炎，就可以拔除。