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宫颈脱垂如何治疗
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北京大学人民医院 祝洪澜 主任医师
宫颈脱垂顾指宫颈脱出,在临床检查时会发现宫颈脱出于阴道口外,或宫颈位于阴道口小于4cm,而正常宫颈在阴道口4cm之上。宫颈脱垂治疗方法主要根据患者年龄、症状、是否绝经及是否为经产妇等决定。尤其刚分娩之后的女性,会有短暂性宫颈脱垂或宫颈位置下降,如果没有尿频,也没有各种不舒服,建议做盆底肌肉自我锻炼或理疗;也可以做凯格尔运动或盆底肌锻炼,可自然恢复。经过一段时间后,如自我锻炼3个月到半年时,宫颈可以恢复到正常状态。
绝经之后的女性或宫颈脱出于阴道口外时,这时只是锻炼难以恢复到正常情况。要综合评估,有时建议手术切除。手术切除时也要根据患者脱垂的程度以及是否合并有子宫脱垂和阴道壁脱垂,选择做不同的手术方式。如同时合并子宫脱垂,可能要做阴式子宫切除术;如果同时合并前后壁脱垂,要同时修补前后壁。所以同时合并其他脏器脱垂时,要综合评估进行治疗,争取一次共同治愈。
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