高血压头痛分几种情况，需根据不同情况给予治疗，具体如下： 1、高血压本身引起的脑血管痉挛，治疗方案以降压和解除血管痉挛为主，可服用降压药及尼莫地平改善血管痉挛，血压控制理想后头痛可以好转； 2、高血压导致脑血管狭窄或脑梗死引起头痛，此类情况需合理平稳降压，同时给予阿司匹林抗凝、他汀类的降血脂药物，稳定斑块、活血化瘀的中成药，如银杏叶片、通心络、川芎嗪等降低血液粘稠度； 3、高血压引起的脑出血需脱水降颅压治疗，若出血量较大需手术治疗，脑出血、脑梗塞引起的头痛需行头颅CT明确区分。