左腰上侧疼痛的可能原因，主要有以下几个方面：1、腰部肌肉筋膜炎：脊柱的两边肌肉比较发达，容易受伤，左腰上侧疼痛，局部组织，脊柱侧方左边椎旁的肌肉，在肌肉前方，即肾脏体表投影，再往前是腹部脏器，比如胰腺、小肠、结肠等结构，所以左腰上侧的疼痛，通常表现为后方疼痛，腰椎左侧的肌肉软组织疼痛；2、泌尿系疾病：肾盂肾炎、肾结石、输尿管结石等，导致局部的炎症，牵扯引起左腰上侧钝痛、牵扯痛；3、急性胰腺炎：可能引起后背疼痛。