患者心慌、难受、心不安、失眠，常见有以下几个原因：1、心理因素：如处于更年期的女性，因为激素调节问题，可能会出现情绪心理上的波动，这时在夜间尤其在入睡前，会表现为心慌、难受、不舒服的表现。还有年轻人平时工作压力比较大，生活压力也大，存在焦虑状态。严重的焦虑状态下，患者可能在入睡时感到心慌、难受、不安、失眠。如果患者此类状态，基本在每天同一时间点出现，需要考虑自身的心理状态，或者精神状态，进行自我调节；2、心脏器质性病变：心脑血管出现器质性病变的患者，如冠心病、心律失常。部分患者在夜间时发作，如心功能不全患者，躺下时肺循环出现淤血状态，这时会引起患者咳嗽，或者不舒服、憋气、喘气，或者冠心病患者的夜间发作，这时会出现心慌、难受、不安、失眠。如果患者症状频繁发作，影响到正常工作和生活，建议到医院的专科就诊，如心血管内科或者神经内科，进行共同评估，查看此症状是器质性病变，还是心理因素。