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婴儿动脉导管未闭能自愈吗
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首都医科大学附属北京儿童医院 叶赞凯 主任医师
婴儿在妈妈肚子里的时候,动脉导管是维持整个胎儿循环的重要通路。但婴儿从妈妈肚子里生出来以后,动脉导管管道在见到氧气以后,一般就会形成解剖愈合,80%的婴儿是在生后3个月,形成完全的解剖愈合。如果不能愈合,就叫动脉导管未闭(PDA)。所以婴儿动脉导管未闭存在自我愈合可能性,在实际工作中,对于这种不粗的或者特别粗的这种动脉导管,特别小的婴儿都应该观察3个月,甚至有的观察到1岁,都有可能长上去。所以不必特别着急去进行干预,要知道整个病理生理、病理解剖的特点,就可以及时进行把控。有的婴儿生下来,4mm的PDA就一直不闭,也闭不了,心脏越来越大。这个时候这种粗大的PDA4-5mm,对婴儿的生活质量影响比较大,这个时候可能就要采用外科的方式,不管是切缝、缝扎,都要及时进行处理,否则婴儿就没法正常生活。
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