男性不育首先要做的检查是精液常规，如果精液异常则需要针对睾丸本身原因，睾丸前因素、睾丸后因素进行相关的检查，根据具体情况选择相应的检查项目。具体的检查项目包括性激素的检查、精子DNA碎片分析、免疫学分析如抗精子抗体等、精浆生化分析，有助于判断生殖道梗阻的位置等，精子顶体功能检测，泌尿生殖道感染的检测，如支原体、衣原体、链球菌等微生物检测。睾丸、附睾、精索静脉、输精管、精囊B超的检查，睾丸血管的检查，遗传学评估如染色体核型分析Y染色体微缺失、睾丸活检等。