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脂肪肝会引起肝区胀痛吗

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河北医科大学第三医院 刘芳 主任医师
肝区胀痛是脂肪肝比较常见的临床症状,因此脂肪肝会引起肝气胀痛。肝气胀痛是由于肝细胞的脂肪变性,以及肝细胞水肿,因此肝脏体积有所增大,通常脂肪肝患者,肝脏体积有轻中度增大,肝被膜张力增加,从而出现肝区的不同程度胀痛感觉。除此之外,脂肪肝患者还有乏力、食欲不振、腹胀的症状,脂肪肝在肝脏彩超可以显示肝脏有轻中度增大,肝脏回升致密,称为明亮肝,而且肝脏与肾脏反差增大,肝脏血管结构显示不清。脂肪肝患者,如果肝功能正常,而仅显示为彩超异常,称作单纯性脂肪性肝病。如果出现肝功能异常,会出现谷丙转氨酶,这种情况下患者会伴有不同程度症状,如肝区胀痛、食欲不振、乏力,一旦出现脂肪肝,即使没有症状,以及肝功能正常,但在影像已经发现脂肪肝,需要引起重视。因为当彩超发现脂肪肝时,肝脏脂肪组织已经有30%左右发生脂肪变。如果再受到二重打击,如继发感染,或者大量饮酒,或者口服损肝药物,此时肝脏会出现严重损伤,出现肝细胞的大量坏死,诱发肝功能衰竭。所以,对于脂肪肝患者,无论是早期发现,或已经发展到脂肪性肝炎,或者脂肪性肝纤维化和肝硬化,都需要及时进行控制、进行治疗。
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