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膝关节病变怎么治疗

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北京大学第一医院 张道俭 副主任医师
膝关节病变需根据病因、病变具体情况进行治疗。膝关节最常见的病变是骨关节病,相对比较轻的患者主要表现为走路不疼、上下楼疼,称为髌骨骨关节病、髌骨软化疾病。治疗主要是关节注意保暖,减少蹲起、上下楼、爬山等动作,保护髌骨关节。可以吃营养软骨的药物,如氨基葡萄糖、双醋瑞因以及中药。对于相对严重的膝关节病变患者可以关节腔注射玻璃酸钠,或透明质酸钠来润滑关节、修复软骨。再严重者可能需要通过关节镜的微创手术做关节清理,甚至做胫骨高位截骨保膝的治疗,或者做单髁关节置换、全膝关节置换的手术,彻底修复关节软骨,替换关节软骨。其他的膝关节病变,比如半月板撕裂、韧带撕裂,需要通过核磁共振明确诊断后,根据情况选择是否需要关节镜的微创手术治疗。
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