- 怎样筛查鼻咽癌
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北京天坛医院 孟令照 副主任医师
鼻咽镜最简单、经济、有效的一个方法,能够直视下看到鼻咽部是否长肿瘤。鼻咽癌在我国南方地区比较常见,尤其是广东、广西、湖南、福建等地方。鼻咽癌的一些病因可能是跟遗传、EB病毒感染、喜欢吃腌制食物等有关系,也有研究证实镍元素比较多的也容易导致鼻咽癌。患者如果发现自己的父母或者兄弟姐妹有鼻咽癌,最简单的筛查方法是鼻咽镜。先给鼻子喷点麻药,包括麻黄素、丁卡因,主要目的是让患者的鼻黏膜收缩,鼻子变麻木一些。再做一个鼻咽镜,看一下鼻咽部有没有长肿瘤。有的时候,患者发现是有一个鼻咽部黏膜下隆起,可能是黏膜下肿瘤,就建议患者做一个鼻咽部的增强CT或者是增强核磁,把鼻咽部以及鼻咽部周围组织都看一下。如果有占位、肿瘤,能看得很清楚,还能看清楚肿瘤跟周围重要结构的一些关系,如颈内动脉、蝶窦、后组颅神经,以及跟中耳、咽鼓管的关系,都看得比较清楚。所以如果患者有家族史,又比较担心,可能体检又发现EB病毒抗体升高,可以做一个鼻咽镜检查,必要的时候,加一个增强CT或者增强核磁。
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