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颅底骨折有价值的临床表现有哪些

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北京大学第三医院 林国中 副主任医师
颅底骨折是指人的颅底部位的骨质发生骨折,因为颅底的位置较深在,所以很多临床表现都是一些间接的临床表现。颅底骨折中比较有价值的临床表现,具体如下:1、皮下淤血:因为颅底骨折后,骨折断端或周围的软组织会形成渗血,患者的渗血会沿着颅底的疏松软组织间隙向外流,进而形成一些皮下淤血。比较典型的比如熊猫眼征,熊猫眼征是前颅底骨折后,出血流到眼眶周围的疏松软组织内所形成。此外,还有一些部位可出现淤血,比较常见的包括乳突、枕后、项部等部位的皮下淤血;2、脑脊液漏:因为颅内骨折后可能会撕破硬脑膜,导致脑脊液从骨折处向外流,从而形成脑脊液鼻漏或脑脊液耳漏。此时患者会表现为从鼻腔或者耳道流出一些较清亮的液体。但有部分患者因为脑脊液和血液混在一起,从而形成淡血性的液体,所以还需要专业人士来判断;3、颅神经损伤:比如前颅底骨折可引起嗅觉减退、眼球运动障碍;中颅底骨折引起面神经损伤,患者出现面瘫;后颅底骨折可出现后颅神经损伤表现。
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