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脑出血血管畸形能治吗

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武汉大学人民医院 熊晓星 主任医师
脑出血的血管畸形,由于血管畸形是良性的病变,可以通过外科治疗或者介入治疗,达到治愈的可能。主要的困难就在于脑出血出血量的大小和位置,有无导致昏迷或者瞳孔散大、意识功能障碍。脑血管畸形,包括动静脉畸形、动静脉瘘、海绵状血管瘤,血管畸形的位置也会影响治疗效果,具体预后分析如下:1、海绵状血管瘤:如果出血在额叶,出血较少,可以手术治疗,而且治疗的效果较好;2、动静脉血管畸形:出血在额叶、颞叶,没有产生严重的神经功能障碍,得到及时的手术治疗或者介入治疗,可以治愈。动静脉血管畸形出血主要依靠开颅手术,只有少数脑血管动静脉血管畸形的病人,其位置比较深,在脑干,而且又大,引流静脉较多,做手术后会严重的影响神经功能障碍,这时可能只能保守治疗,手术后尽可能控制血压等影响因素;2、动静脉瘘:患者如果出现出血,大部分患者可以做介入或者手术治疗。如果手术前患者的意识水平没有受到影响,手术后大部分的患者可以得到比较好的治疗,除少数患者动静脉血管畸形在的位置较差。
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