最近总是心慌胸闷气短的主要原因如下：1、如果最近总是心慌胸闷气短，尤其是在活动之后加重，就要考虑是否是由于心力衰竭导致。对于那些既往有冠心病或者是高血压的人群，出现了心慌、胸闷、气短的症状时，一定要先排除心力衰竭的可能，比如先做心脏彩超，化验NT-proBNP，判断是否有心力衰竭的可能；2、还有些人可能由于甲亢或甲减，也容易出现不舒服的感觉，除此之外，有些人可能存在低钾血症、贫血或者是心脏神经官能症，也有可能会出现心慌、胸闷、气短的症状，但对于心脏神经官能症的患者，如果是进行轻度的体力活动，反而能使这些不舒服的症状得到缓解。如果是重体力劳动，可能会加重心慌、胸闷、气短的不适症状；3、经过一系列检查，如果没有发现任何的异常，就高度考虑是精神心理因素导致不舒服的感觉。为了更好的明确诊断，可以让患者做24小时动态心电图的检查，还有化验血清离子，进行血常规检查、甲状腺功能检查，从而有助于更好的明确导致不舒服症状的原因。