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怀孕三个月血压高怎么办
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烟台毓璜顶医院 李淑红 主任医师
怀孕3个月出现血压高属于妊娠合并慢性高血压的范畴,大部分患者既往有高血压,但是因为没有定期产检所以没有发现高血压的情况。孕期需要定期产检,每次测量血压会筛查出一部分慢性高血压的病人,当发现血压高也不要过于紧张,首先应该全面查体,完善心脏彩超、肝胆胰脾肾B超、心电图、肝功、肾功、血常规、凝血功能等。如果各项检查都没有明显的异常,不管是否使用降压药,血压能维持在收缩压低于150mmHg,舒张压低于100mmHg,都可以继续妊娠。同时应在怀孕12-16周开始口服阿司匹林,规律的产检,严密随访,预防重度子痫前期的发生。
如果各项检查有明显的异常,尽早终止妊娠则比较安全。如果在3个月就有功能脏器的损伤,很难将妊娠的孕周延长到28周以上,新生儿存活的机会比较少,远期并发症也比较多,而且会给孕妇造成严重的并发症,比如心衰、肾衰,甚至凝血功能异常、造血功能的异常等。当在怀孕3个月发生血压高时一定要到医院及时就诊,由产科以及心内科共同调整血压。
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