痛风石很大的情况下可以进行手术切除。痛风石经常会出现在关节及其附近，但多数情况下不需要进行手术切除。因为痛风石即使进行手术切除，也很难清除干净，不仅造成伤口难以愈合，而且还会造成局部组织的炎症和感染，所以常规情况下不首选痛风石切除治疗。但是有时痛风石的体积比较大，而且长在关键部位，影响到关节的活动，比如长在足底或者是脚趾大关节的部位，可能会影响到穿鞋或行走，则首选痛风石的切除。痛风石切除之后要注意伤口的护理，防止尿酸盐结晶外渗，要继续服用降尿酸药物，因为痛风石无法完全清除，而且即使清除了这个部位的痛风石，其他部位肯定还是有一些尿酸盐结晶的沉积，或者是有小的痛风石，最终还是要依靠药物来进行痛风石的治疗。使用降尿酸药物把尿酸控制在300μmol/L以下，尿酸盐结晶就会慢慢溶解，痛风石也能慢慢消失。