瞳孔一旦散大提示病情危重，但要分清楚瞳孔散大原因是什么。如果是中毒引起的双侧的瞳孔散大，要考虑阿托品中毒，对症抢救治疗。还有如果瞳孔一大一小，这时提示可能是脑疝表现，也提示病情危重。根据引起脑疝的原因是脑出血、脑梗，也可以对症支持治疗，比如大量脑出血引起的脑疝，如果符合手术指征，可以手术治疗。还有就是多脏器功能衰竭引起的患者瞳孔散大，这时很危重了。但每个人死亡的时间不一样，不能确定瞳孔散大是1个小时就会死亡，还是2个小时，还是0.5个小时，这时患者可能多脏器的支持都会比较积极。因为如果患者上呼吸机，常发现有一些别的监测，这时有的病人瞳孔散大了也能坚持几个小时，有的人甚至坚持到24小时以上。但如果没有这些生命支持，可能更快。所以具体时间很难来判断，这时做最坏的心理准备就好。因为如果多脏器功能衰竭导致了瞳孔散大，已经提示疾病的晚期，愈后不良。所以就是提示病情危重，但具体时间还是很难判断，可能以小时来计算更科学。