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8岁儿童肾小球肾炎用什么药好
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烟台毓璜顶医院 蔡维艳 副主任医师
8岁的儿童患肾小球肾炎,如果是肾炎有血尿、蛋白尿、高血压,都要住院治疗,住院以后要进行一系列检查。首先要判断是不是链球菌感染后的肾小球肾炎,大部分是链球菌感染后的肾炎。如果是链球菌感染后的肾炎,有以下几个治疗方法:
1、要清除感染灶,因为有链球菌感染,所以首先用青霉素治疗10天左右,一般用10-14天的青霉素,如果青霉素过敏,可以选择红霉素类药物清除感染;
2、根据症状的轻重,如果尿少,有高血压,要利尿,用利尿药,随着孩子尿量的增多,血压也能控制,因为利尿药就是降压的药,在利尿药的基础上,血压还是升高,要选择降压药,儿童常用的降压药,可以用卡托普利、贝那普利,或者硝苯地平,比较严重的引起高血压脑病的高血压,必要时要用硝普钠快速降压;
3、针对蛋白尿的治疗,用卡托普利,可以降低血压,可以降低尿蛋白,如果是链球菌感染后肾小球肾炎,随着病情的恢复,蛋白尿大多在2周以后逐渐自然下降,所以用卡托普利对于大多数蛋白尿有一定的作用;
4、出现了并发症,如急性循环充血状态,也是给予利尿,可以给予硝普钠,扩张血管,减轻心肺负担;
5、如果出现了急性肾功能衰竭,必要时要进行血液透析、血液滤过或者腹膜透析。
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