甲功三项一般包括游离T3、游离T4、TSH，这是甲状腺内发挥作用的最基本三个激素水平，其中的TSH来自于垂体，FT3、FT4来自于甲状腺，是血中的游离的激素水平，可以直接发挥作用。尤其是FT3，其是直接的活性形式来发挥作用，而FT4可能会转化为FT3，然后再发挥其激素水平。其实血中在查甲状腺功能的时候，有时候可能会查到三项、五项，甚至全项，有的地方也叫七项，基本上包含的内容就是总T3、总T4、游离T3、游离T4和TSH。有些可能还会加甲状腺的吸碘率，在整个评估甲状腺功能的时候，如果是甲亢或者是甲减，实际上还有一些差别，用最少的三项，基本上可以在甲亢、甲减调整药物的时候做基本的评估，或者评判。因为总T3、总T4会受到血中甲状腺结合球蛋白的影响，所以这个结果可能会上下浮动。而相对血中游离T3、游离T4，主要是起作用的方式，因此血中的浓度对于反映甲状腺的功能非常重要。