一个手指关节肿胀的常见原因是手指关节外伤、慢性炎症发作等疾病，其原因和治疗具体情况如下：1、外伤：一个手指关节肿胀比较常见的原因是外伤，如关节扭伤、挫伤、重物砸伤、锐器切割伤等，均可引起一个手指关节肿胀、疼痛，并可伴有局部活动受限以及严重畸形。如果有骨折或者脱位，拍摄X光片通常能够确诊，需要及时制动、休息、抬高、冰敷，同时口服迈之灵片、草乌甲素片等药物对症治疗；2、慢性炎症发作：一个手指关节肿胀的常见原因也包括慢性炎症发作，如骨关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎以及类风湿性关节炎等，均可引起一个手指关节肿胀，并伴有关节僵硬、关节变形。通过拍摄X光片，结合风湿系列检查、血清尿酸检查能够进一步确诊。一般需要对关节进行热敷、保护，避免过度负重。局部使用超短波照射治疗，改善循环，减轻水肿。综上所述，一个手指关节肿胀具体原因可以咨询手外科门诊医生，由专科医生为患者进行解答。