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心肌缺血能痊愈吗

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山西医科大学第一医院 张红灵 副主任医师
心肌缺血的预后取决于引起心肌缺血的疾病的种类和程度,而患者的生存期由于存在大量的未知因素,所以难以估计,具体情况如下: 1、轻度的心肌缺血没有明显临床症状,没有器质性改变,其由于短时间劳累、熬夜、吸烟、饮酒、肥胖等因素造成,一般解决诱发因素后即可痊愈; 2、贫血或者甲状腺机能亢进造成单纯心动过速,引起的心肌缺血,在原发病变进行纠正后可痊愈; 3、冠心病引起的心肌缺血,情况会更为复杂,如果冠状动脉病变较轻,经过规范治疗,狭窄或者斑块都能可逆,这种可以达到治愈;若狭窄长期存在,已经出现心肌梗死,或者由于长期的缺血产生的缺血性心肌病,则生存期会明显缩短,且心肌梗死本身死亡率较高,一般很难痊愈; 4、缺血性的心肌病和心梗严重引起慢性心功能不全,则预后不良;如果是其它非冠心病的冠状动脉病变引起的心肌缺血,一般预后良好,但也可能会突然加重,出现心肌梗死风险; 5、冠状动脉畸形,通过外科矫正畸形,心肌缺血也可以消失,冠状动脉痉挛患者需要使用缓解动脉痉挛的药物进行治疗。
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