耳朵后面一抽一抽地痛，最常见的原因是一种神经性的神经疼，最常见的是耳朵后面三叉神经疼，因为三叉神经在耳朵周围的分布比较多。三叉神经疼是由病毒感染引起，一般在抵抗力下降、感冒、疲惫、受凉、休息不好时出现。三叉神经是感觉神经，此时耳朵周围就会出现一抽一抽或者针刺样的疼痛，都是阵发性的，一般不到1分钟，也可能会持续几分钟，但是会反复发作。三叉神经疼对听神经本身包括中耳和内耳，一般不会有影响，只是一种感觉。大部分人病毒感染有自限性，1周左右可以自行缓解。但是如果有的人疼痛较为剧烈，影响正常的生活，寝食难安，或者1周还没有缓解，一般建议去神经内科，可以用主要治疗神经疼的药物，比如卡马西平类的止痛药。