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肝癌介入治疗的并发症及处理
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复旦大学附属中山医院 杨毕伟 主任医师
肝癌介入治疗是常用的非手术治疗方法,但也会有并发症的出现。这些并发症和处理的方法,通常包括以下几个方面:1、栓塞后综合征:治疗通过导管放置到肿瘤的供血动脉内,打入栓塞剂和化疗混合物。肿瘤被栓塞后会缺血坏死,导致人体产生不适的症状,包括疼痛、发热以及呕吐。疼痛可进行止痛,口服止疼药物或肌肉注射止痛针剂;发热也是好事,表示肿瘤细胞正在坏死产生制热物质,应用退烧药、多喝水即可;呕吐可能由于化疗药物引起,这个时候止吐药物就可发挥其作用;2、穿刺部位症状:比如骨动脉的穿刺点为恢复完全,局部会出现血肿,甚至有假性动脉瘤的产生。需要重复压迫或要血管外科医生进行干预;3、肝功能损伤:药物注射进去后,会导致肝功能出现损伤,表现为转氨酶升高、黄疸升高。通过保肝药物和降黄疸药物的处理,可使其慢慢恢复;4、其他:比如消化道出血可能与介入栓塞应激反应,及门静脉压力增高有关,需要按照消化道出血的急诊情况进行积极的对症处理。
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