绝大多数的骨肿瘤通过影像学检查即拍片子，可以发现病变存在。无论是发生在各个部位，还是发生在不同的肢体，X线片通常可以显示病变的存在，可以看到局部的异常。现在的影像学的检查比较先进，特别是数字化以后，出现了高清晰的影像学检查。通过常规的正侧位检查，可以发现骨骼上的异常。并且通过经验，可以得到良恶性的初步判断。所以骨肿瘤拍片子是最常规，也是最基本的检查。并不能不拍片子，直接跳跃去做CT和核磁。通过常规病变部位的拍片检查，可以了解肿瘤大小、肿瘤位置、肿瘤内部结构、肿瘤质地，以及病变的边缘是否光滑、有没有骨皮质破损、有没有骨膜反应、有没有软组织肿块等。初步判断骨肿瘤的良恶性，并指导进一步的检查。如果软组织肿块很大，建议做核磁显示软组织肿块髓腔内的范围。如果骨破坏比较严重，建议做增强CT，了解病变的细致微表现。如皮质厚薄、皮质破损程度、皮质是否有连续性等，有助于肿瘤良恶性的诊断。