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血小板减少性紫癜的治疗方法

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首都医科大学宣武医院 李力卓 主任医师
血小板减少性紫癫是指特发性血小板减少性紫癫,或者称为原发免疫性血小板减少症,其是自身免疫介导的血小板破坏减少,引起皮肤出血紫癫为主要表现的临床常见出血性疾病,其治疗如下:1、对于无明显出血倾向与出血风险,同时血小板计数是>30×10^9/L的患者,可以先临床密切观察2、而对于有出血倾向,或者血小板计数≤30×10^9/L的患者,一方面要注意休息、避免外伤、控制血压,避免使用抗血小板药物,另一方面可以使用肾上腺糖皮质激素、丙种球蛋白调节免疫,或者促血小板生成的药物,必要时可考虑进行脾切除术;3、对于急症患者,如果血小板<10×10^9/L,存在严重出血症状、可疑或者已发生颅内出血的情况,或者近期有手术和分娩,这就需要静脉输注血小板、丙种球蛋白和大剂量的激素冲击。所以对于特发性血小板减少性紫癜,应该到医院进行病情评估,以选择个体化治疗方案,日常生活中也应注意自我的保护。
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