48岁患子宫腺肌症，需根据具体情况决定是否切除子宫，多数患者无需切除子宫。若进行非手术治疗，包括保守观察、定期复查，以及根据症状轻重选择药物治疗均无效果，可以考虑进行手术治疗。子宫腺肌症最主要症状，包括进行性加重痛经、月经增多，对此有相应药物进行处理。但在临床上部分患者药物处理后，痛经不能完全消除，甚至影响生活和工作，此时考虑手术进行治疗。在进行手术时，一个重要考虑点在于患者年龄。若患者较年轻，尽量保留子宫，因为切除子宫对身体和精神，均有一定伤害。