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精神性尿频怎么治疗
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
精神性尿频的治疗相对比较简单,以心理调节为主,必要的时候辅助以对症处理的药物即可。尿频是指单位时间内排尿次数的增多,正常人白天排尿的次数应当是4-6次,夜间应当是0-1次,每次尿量应当是200-300ml,如果超过了这个频次,考虑存在尿频。尿频的成分非常复杂它可以是尿量正常,也可以是尿量减少,也可以是尿量增多,其根本的原因可以分为生理性和病理性的原因。生理性的尿频往往见于饮水过多、寒冷、精神紧张等原因,这类尿频往往尿量基本正常;而尿频伴有尿量明显增加,多见于糖尿病、尿崩症和急性肾衰多尿期。对于尿频伴有明显的尿量减少,大多数是以泌尿系统,尤其是下尿路的问题为多见。如果尿频、尿量减少,通过化验发现里面有白细胞,这个时候往往是炎症性的问题。对于化验正常,但是仍有尿频和尿量减少,考虑是神经源性膀胱。而尿频、尿量减少,如果伴有治疗效果不好,多数都是考虑是各种原因引起的膀胱功能性的容量降低,常见的有尿路梗阻以后的功能性容量降低、间质性膀胱炎、膀胱结核的挛缩膀胱,膀胱本身的病变炎症、结石、肿瘤等占位,以及膀胱周围的病变,如妇科疾病对膀胱的挤压。在这里面精神性的因素可以影响到排尿,对它的处理也非常简单,针对病因处理,当诱因去除以后,尿频症状就会消失。
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