老年人腿和脚浮肿，常见的原因如下：1、肾脏疾病：肾脏疾病出现蛋白尿，特别是大量蛋白尿、低蛋白血症，也就是肾病综合征时，老年人非常容易见到脚、腿的浮肿，甚至伴有眼睑浮肿，部分老年人甚至出现胸水、腹水；2、心脏疾病：老年人出现脚肿、腿肿常与心功能有关，当心力衰竭时，老年人就容易出现脚肿、腿肿，有基础的心血管疾病，如心梗后冠心病的老年人，出现胸闷、憋气，不能平卧，脚肿、腿肿甚至眼睑浮肿，常提示有心衰的存在；3、肝脏疾病：多种慢性肝炎，如既往有长时间的慢性乙肝、慢性丙肝，或者是酒精性肝炎，出现肝硬化，会出现血浆白蛋白合成的下降、低蛋白血症，此时容易出现腹水，伴有腿肿、脚肿；4、甲状腺疾病：老年人特别是老年女性出现腿肿、脚肿，要高度警惕是否有甲状腺功能减退，甲状腺功能减退时会出现腿肿、脚肿，同时伴有疲乏、无力以及转氨酶增高等；5、药物影响：另外老年人，如果因为高血压长时间地吃地平类，即钙拮抗剂降压药物时，也容易见到脚肿、腿肿；6、下肢回流障碍：老年人出现脚肿、腿肿，还要注意是否有下肢静脉瓣回流障碍的问题。