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系统性红斑狼疮怎么治
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北京大学人民医院 张学武 主任医师
系统性红斑狼疮是一种弥漫性的结缔组织病,这种病会影响到患者多个系统、多个脏器,会造成如肾脏、血液、神经系统、心、脑的影响。轻的患者可能仅仅有皮肤的一些病变,而重的会出现某些脏器功能衰竭。
所以红斑狼疮病人具体该用什么药,原则是除了病人要休息,红斑狼疮这种病最主要的还是药物治疗,对红斑狼疮这种病来讲,药物最主要的是要用糖皮质激素和免疫抑制剂。当然病情轻的可能糖皮质激素量就小,病情重的可能用激素量就要大一些。另外,不同脏器受损,应用免疫抑制剂的种类应该是有区别的,如面部皮疹可能用到羟氯喹,而肾脏病变可能就要给予环磷酰胺、霉酚酸酯治疗。而血象低,白细胞低,血小板低,可能就要用到环孢素等。
所以红斑狼疮是一个以激素和免疫抑制剂为主要治疗药物的一种病。但是具体情况,不同人要进行不同的干预。红斑狼疮治疗要用激素或免疫抑制剂,具体的来讲,如果仅仅是皮肤或关节受累,病人一般激素量给予小剂量,还可以外用一些激素软膏,或他克莫司软膏等等。关节病变也可以用到恩赛类药物。而内脏损伤可能以环磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司、环孢素为主。
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