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检出解脲脲原体计数≥10^4怎么治疗

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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
解脲脲原体属于解脲支原体的一种,解脲脲原体计数≥10^4属于超标的情况,其治疗需要根据临床表现进行处理。如果没有任何不适,则不需要治疗,如果有明显的泌尿系统症状,可以应用抗支原体的药物进行处理,通常选择阿奇霉素,或者多西环素和左氧氟沙星等药物进行治疗,同时应用一些解除不适症状的药物,比如黄酮哌酯类等。对于尿液检测中,出现解脲支原体阳性,首先应当排查是否存在假阳性,多次进行检测,因为目前对于支原体检测的实验方法以及标本收集,没有统一的标准,在检测过程当中,会出现大量假阳性的问题。其次,在自然界有上百种支原体,其中对人体有致病作用的仅11种,这11种病原微生物通常可以正常寄生在人体内,不引起任何症状,只有机体免疫力下降时,才会引起症状。有资料显示,在正常成人男性当中,支原体阳性表达可以高达40%,所以是否需要治疗取决于临床症状。目前,药物治疗都非常有效,如果出现了难以控制的症状,需要考虑是否存在其他病原微生物感染的可能。支原体治疗的目的是控制症状,并不追求完全清除支原体,事实上也无法完全清除。
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