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胆囊萎缩到多少要切除
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北京大学人民医院 李涛 主任医师
一旦胆囊出现萎缩,就具备手术指征。胆囊在右上腹,和肝在一起,胆囊其实具有存储功能,储存和浓缩胆汁,肝脏24小时在源源不断地产生胆汁,而人类不是24小时都在吃饭,所以胆汁要先存在胆囊内,浓缩之后,等吃饭了以后才能排出去,排到肠道中帮助消化。胆囊一旦出现萎缩,可能意味着没有功能,萎缩的、没有功能的胆囊是发生癌变的高危因素,因此一旦诊断胆囊萎缩,要考虑手术治疗。还有一种情况,就是胆囊没有达到萎缩,可能只是缩小,在这种缩小状态下比正常要小,可能还有一定的功能。可以通过改善生活习惯,改善饮食习惯,吃促进胆汁分泌的药物,促进胆汁流动的药物,比如熊去氧胆酸、茴三硫。定期3-6个月复查腹部彩超,观察胆囊的大小情况,如果能维持稳定而且又没有症状,可以继续观察。但是如果胆囊继续缩小,出现萎缩,到了萎缩状态,需要及时做手术治疗,因为是发生癌变的高危因素。
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