肺叶小结节一般情况下不严重，小结节一般是指直径1cm以下的结节，对小结节的处理，可以分成磨玻璃密度的结节、实性结节和混合结节。一般情况下，磨玻璃密度的结节，1cm以下观察即可，如果是混合密度结节和实性结节，8mm以上、8mm-1cm，甚至是1cm以上的结节，都要更积极去处理，如果是更小的，就要定期观察。根据大小的情况，结合它的边缘有无毛刺、凸起、浅分叶，还要根据它内部结构的情况，有无空泡征、钙化，以及它与周围结构的关系，如有无胸膜凹陷征、血管集束征等情况。此外，还需要结合看有无肺癌的家族史、长期大量吸烟这种情况，来决定具体的观察时间。如果强烈提示恶性征象比较多，结合有肺癌的高危因素，建议在处理上更积极。对于观察期间，实性成分出现或增多，或者结节长大的情况，需要进行穿刺、增强CT、PET-CT等检查，或者直接进行小结节的切除。