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自发性气胸最佳治疗方法
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上海长征医院 唐华 副主任医师
自发性气胸常见的发病人群是年轻人,年轻人中又瘦又高的人群要特别关注,往往打篮球的患者又瘦又高,容易出现自发性气胸。自发性气胸出现后的症状是胸闷或合并血胸。气胸最佳的治疗方法取决于肺塌陷程度。
如果胸片显示肺塌陷程度只有5%或者在15%以内,一般经过观察,肺塌陷没有进一步进展,可采取保守治疗,观察即可。但是如果肺塌陷程度超过15%,往往需要进行胸腔闭式引流置管,该手术规模相对较小,就是放置一根胸管到胸膜腔内,将气体引流出,治疗完建议进行临床观察,排查胸腔置管可能出现的持续漏气或大量血液引流的风险,必要时可进行急诊剖胸探查,以确定肺大疱是否破裂。若发生破裂,建议进行肺大疱切除。
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