天包地也称为上颌前突，分为牙性的和骨性的，牙齿纠正后还是天包地，其实就是骨性的上颌前突。颅底在发育的过程中过度往前发育，侧面看上去脸型突出，上嘴唇是往前突的，此种情况做完正畸，戴牙套后没有纠正效果。所以牙齿纠正后还是天包地指的是骨性的上颌前突，需要做正颌手术，将突出的骨头后推。突出的骨头后推后，天包地就可以解决，面容也恢复正常。临床上有多种手术方法，主要包括2种，一种需要拔牙齿，还有一种是整体后推。