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怎么区分髋关节炎与髋关节转移
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滨州医学院烟台附属医院 王京生 副主任医师
髋关节炎和髋关节恶性肿瘤骨转移都可以引起髋关节疼痛,但两种疾病预后差别较大,所以需要进行区分,具体如下:
1、疼痛:一般髋关节骨关节炎病史较长,疼痛逐渐加重,病史在1年以上,甚至可以达到10-20年。但髋关节转移性肿瘤引起疼痛病史较短,短则几天,通常为数月,疼痛逐渐加重。有时患者会感到局部疼痛突然加重,此时可能出现髋关节转移瘤发生的病理性骨折;
2、影像学检查:髋关节骨关节炎患者骨质结构完整,一般表现为髋关节间隙变窄以及骨质增生,但骨质轮廓存在。转移瘤患者一般会出现髋关节周围骨质破坏,X线表现为低密度影像,CT或磁共振检查可以明确发现局部转移肿瘤。部分转移瘤患者存在其它部位恶性肿瘤病史有助于进行诊断。
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