- 胆管堵塞怎么办
-
参与医生
福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
胆管堵塞最重要的是疏通,使胆汁继续流出。疏通的主要因素取决于引起阻塞的原因,明确原因后才能够进一步决定如何疏通。导致胆管阻塞的原因可分为良性疾病以及恶性疾病,其处理方式完全不同。1、良性疾病:常见于胆管结石或胆管狭窄等。结石嵌顿于胆总管下端,可引起胆道梗阻,无法排出胆汁,狭窄与结石导致胆管阻塞的道理相同。患者应进行消炎、解痉以及对症等治疗,结石松动后,胆汁可继续排出,从而缓解堵塞症状,然后应考虑进行择期手术治疗,包括结石的取出或狭窄的扩张,必要时可行狭窄段切除以及胆肠内引流术;2、恶性肿瘤:如果是恶性肿瘤引起的胆管阻塞,应早期给予根治性手术切除以及区域淋巴结清扫以达到根治效果,从而延长生存时间,改善预后。对于中晚期无法行手术治疗的患者,应行姑息性穿刺引流,缓解胆道梗阻症状。肿瘤患者需进行相应的化疗、放疗、靶向以及免疫治疗,抑制肿瘤的生长与转移,从而延长患者生存时间。
相关视频