吃了阿奇霉素后，如果又喝了酒，此类情况最好到医院进行肝生化学检查。因为阿奇霉素在肝脏代谢，容易出现肝损伤，比其它抗菌药物出现肝损伤的几率高。而酒精本身也在肝脏代谢，也可以出现肝损害。如果两种因素叠加，出现肝损伤几率会明显增加，尤其是在药物性肝损伤早期阶段，患者不一定有异常表现，可以没有任何临床症状而出现转氨酶升高。患者没有感觉病情会进一步发展，如果出现临床症状，如食欲减退、恶心、乏力、厌油腻等，或者出现黄疸，如眼睛黄、尿黄，此类情况再去就诊，病情已经比较严重。建议患者早期到医院进行生化学检查，如果发现转氨酶升高，及时停用阿奇霉素，换用其它抗菌药物治疗。同时还可以应用保肝药物，防止疾病进展。如果患者没有及时到医院进行生化学检查，出现比较严重的肝损伤，尤其是接近于肝衰竭程度，此时再开始治疗，有一定病死率。即使治疗非常积极，有些患者也不能避免出现不良预后。