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中耳胆脂瘤手术是开刀还是微创

参与医生

上海交通大学医学院附属新华医院 李姝娜 副主任医师
中耳胆脂瘤的手术方式取决于病变范围以及手术医生习惯。医生通常会考虑患者对于大切口的接受度及术后恢复的速度,而尽量采取微创手术的方法。但手术的目的是将病变清理干净,若中耳胆脂瘤的范围较小,仅局限在中耳腔鼓室、上鼓室或鼓窦内,通过耳内镜下骨质去除可以完全暴露病灶,完整地清理干净,则可以选择微创手术。若胆脂瘤病变范围较大,累及乳突腔,且存在较明显的鼓室天盖或乙状窦表面的骨质破坏,则需要考虑微创手术是否能够彻底清除病变,以及手术中出现脑膜破损、乙状窦破损时的处理方式。通过综合考量,若病变范围较大,破坏鼓室较多,建议进行耳后切口充分开放的手术,以达到减少手术后中耳胆脂瘤复发的目的,不可一味追求小切口及微创。
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