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睾丸肿了、疼,是什么原因引起的
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北京大学第一医院 彭靖 主任医师
睾丸肿、疼,可能是急性附睾炎的表现,有些男性可能会出现急性附睾睾丸炎,很少会有单纯的睾丸炎发生,多数的睾丸炎,都是由于附睾炎蔓延、累及到睾丸引起,也称为附睾睾丸炎。患者通常会表现为睾丸的肿痛,有时会放射至后腰或者大腿根并影响活动,体检时睾丸、附睾分界不清,睾丸明显肿大且有明显触痛。出现此类睾丸肿痛需要和睾丸扭转进行鉴别,对于附睾炎引起的疼痛,抬起睾丸疼痛可能会缓解,最关键的鉴别检查是B超。通过B超了解睾丸、附睾的血运,附睾炎血运一般比较丰富,而睾丸扭转主要表现为血运减少甚至消失。对于睾丸炎引起的附睾睾丸炎,主要是以抗感染治疗为主,比如可以静脉输液,使用头孢类、喹诺酮类抗生素,一般输液5-7天,当急性症状得到控制后,改用口服抗生素。若B超诊断是睾丸扭转,需要急诊手术,越早越好,有可能保留睾丸的功能。所以睾丸出现肿痛需要重视,一定要及早去医院检查、诊断,进行治疗。
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