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低蛋白血症是什么原因引起,怎么治疗
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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
引起低蛋白血症的原因很多,治疗上主要是针对性的进行治疗,具体如下:1、营养不良:蛋白质摄入量比较少,或者有基础性的消耗性疾病,或者恶性疾病。此时要改善患者营养状态,比如补充白蛋白,或者鼓励多进食含蛋白质的食物;2、肝脏疾病:多种慢性肝病导致肝硬化,出现血小板合成下降,容易出现低蛋白血症。此时要针对肝脏疾病进行治疗,比如抗病毒治疗,如果浮肿比较明显、尿量较少、腹水突出,可以补充白蛋白联合利尿消肿药物进行治疗;3、肾脏疾病:肾脏疾病会出现大量蛋白尿,24h尿蛋白定量≥3.5g,还会出现血浆白蛋白降低,血浆白蛋白低于30g/L,称为肾病综合征。肾病综合征如果出现了低蛋白血症,一般是针对肾病综合征的原发病进行治疗,微小病变导致的肾病综合征,一般是单用糖皮质激素进行治疗,膜性肾病导致的肾病综合征可以选用糖皮质激素联合免疫抑制剂,甚至利妥昔单抗等生物制剂进行治疗,随着蛋白尿的降低,血浆白蛋白可以逐渐升高,甚至恢复正常。
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