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腹膜后肿瘤手术切除范围
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河北医科大学第四医院 李勇 主任医师
腹膜后肿瘤是发生于腹腔后腹膜以外的间隙内的肿瘤,上到膈肌、下到盆腔。腹膜后肿瘤可有原发性、继发性肿瘤。腹膜后肿瘤一般指原发性腹膜后肿瘤,可发生在神经组织、血管组织、肌肉组织、脂肪组织、淋巴组织或者遗留胚胎组织。腹膜后肿瘤临床处理比较棘手,涉及到手术中脏器保护及血管保护、会不会出现严重感染和术后出血等并发症问题。
腹膜后肿瘤患者手术切除范围如下:
1、把肿瘤完整切除;
2、扩大性切除:切除肿瘤及受累脏器或组织,如腹膜后脂肪肉瘤包裹肾脏,可把一侧肾脏和肾上腺切除;
3、局部切除:当腹膜后肿瘤广泛时,通常难以切净。切得太净情况下也容易造成邻近脏器损伤或者大出血,因此可做部分切除,叫减瘤术。一般腹膜后肿瘤切除达到75%以上,能达到减瘤目的。
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