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脊髓血管畸形介入手术风险
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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
脊髓的血管畸形根据严重程度不同,介入风险也不太一致,总体上脊髓血管畸形是手术操作难度比较大,风险相对较高的一类疾病,主要原因如下:1、由于多阶段的脊髓供血动脉进行供血,而供血动脉又比较纤细。所以在微导管进行栓塞过程中,对血管的选择有一定困难,手术时间会比较漫长,对手术技术的要求也比较高;2、对脊髓血管进行栓塞之后,有可能会影响正常脊髓的血液供应,从而出现不同程度的运动感觉功能障碍,以及大小便功能障碍。主要可以表现为栓塞后,脊髓病变阶段以下的肢体麻木,以及记忆力减退,严重的可能会出现肢体肌力的完全丧失,即截瘫的表现;3、对于累及脊髓圆锥部位的脊髓血管畸形,还可能出现额外风险,比如大小便以及男性的性功能障碍。因为脊髓圆锥控制排便和性功能的部位神经如果受到损伤,则容易引起相关的神经功能障碍。
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