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葡萄糖7.4mmol/L是糖尿病吗
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首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
葡萄糖7.4mmol/L到底算不算糖尿病,其实应该提供葡萄糖7.4mmol/L到底指的是空腹血糖,还是餐后血糖,以及是毛细血管的血糖,还是在医院抽的静脉血清或血浆的葡萄糖。因为要知道正常人静脉血清或血浆的葡萄糖,应该是在6.mmol/L1以内。超过6.1mmol/L就是升高,但是超过7mmol/L,就可以诊断糖尿病了。但是对于餐后而言,尤其是餐后2个小时,正常值应该是在7.8mmol/L以内,甚至于8mmol/L以内,基本上都是可以认定是正常的。但如果餐后2个小时的血糖超过了8mmol/L,基本上认定是升高。如果到了11.1mmol/L,同样是可以诊断糖尿病的。因此提供的葡萄糖7.4mmol/L,如果是空腹血糖,就是明显高了,而且可以达到糖尿病诊断标准了。但是临床上对糖尿病的诊断,首先有症状诊断,就是有没有相关症状。另外,也要考虑到有没有化验误差的问题。如果有典型的症状,再加上空腹血糖超过7.4mmol/L,可能才会下这个诊断。如果偶尔一次7.4mmol/L,一定要除外误差。如果是餐后7.4mmol/L,其实还是正常的状态、所以在糖尿病诊断的时候,无论是空腹还是用餐后,都推荐最好是两个点。两个空腹或者两个餐后,或者一个空腹、一个餐后,但是要加上典型的症状。对于葡萄糖7.4mmol/L,一定要告诉医生到底是空腹,还是餐后。如果是空腹血糖,那就是高了,可以达到糖尿病的诊断。如果是餐后2小时,这个值是正常的,所以一定要具体情况具体分析。
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