早上起床手指僵硬、疼痛，常见的原因有以下3种：1、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎：多发生于中老年人，通常是由于劳损，导致肌腱和腱鞘之间的炎症反应、肌腱滑动不畅引起疼痛和活动受限，晨起时症状最为明显，活动手指困难，经常在出现一声弹响之后手指才能进行屈伸活动。通常发生在手指根部，有明显的压痛点，在痛点部位进行封闭注射治疗后，症状会有很大的缓解；2、指间关节骨性关节炎：手指指间关节的骨性关节炎与经常劳损、着凉水，导致的关节增生、炎症反应有关。关节内炎症反应会引起关节积液和关节囊僵硬，经过一夜休息之后，表现为手指关节僵硬。但骨性关节炎僵硬，通常在使用温水或短时间活动之后，能够很快恢复活动范围。通过X线片可以发现骨关节间隙减小，有时还会伴有骨质增生、骨刺的存在；3、类风湿性关节炎：多发生于女性，常累及多个手指关节，晨起时手指会僵硬，持续时间通常＞0.5小时，患者应该到风湿免疫科就诊，检查类风湿指标进行确诊。