胆囊里面发现泥沙样结石，如果没有任何临床症状，可以动态观察。如果反复诱发胆囊炎症，或者是胆管炎症、胰腺炎等，建议早期手术把病变胆囊摘除。1、动态观察：做检查时，B超发现胆囊里面有泥沙样结石，如果没有任何的临床症状，只是偶尔一次体检，或者是门诊检查发现，可以采取动态观察的方法，半年到一年做一次B超，观察泥沙样结石的大小、形态的变化；2、手术治疗：如果有反复的胆囊炎症，右上腹胀痛、隐痛反复地发作，或者胆管炎、胰腺炎反复发作，这时最佳的治疗方法是手术。手术把病变胆囊摘除，小结石就不会掉落到胆管下端，诱发胆管炎或胰腺炎，达到彻底治愈的效果，避免引起严重的不良后果，起到治愈的作用，可以通过手术全部解决。