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卵巢癌Ⅱa期有治愈的可能吗

参与医生

中日友好医院 梁静 主任医师
卵巢癌Ⅱa期虽处于早期,但依旧是恶性肿瘤。恶性肿瘤几乎都会复发和转移,通常疗效是以5年生存率和10年生存率进行评估,一般没有治愈的说法。Ⅱ期卵巢癌已经发生卵巢外转移,但仍局限于盆腔,Ⅱa期病变扩散到子宫、输卵管,治疗主要是手术,术后再进行辅助化疗。与Ⅰ期卵巢癌相比,患者无瘤生存期相对较短,复发率较高,但是与Ⅲ期、Ⅳ期等晚期卵巢癌相比,复发率较低。Ⅱ期卵巢癌患者5年生存率大概是70%,Ⅲ期卵巢癌患者5年生存率只有39%,而Ⅳ期卵巢癌患者5年生存率只有17%左右。对于Ⅱ期高级别浆液性癌及高级别子宫内膜样卵巢癌,或携带有BRCA基因突变的其他病理学类型卵巢癌,在进行标准肿瘤细胞减灭术后,还要进行常规的辅助化疗。手术标准是切除子宫、双侧附件、大网膜、盆腔转移灶,以及盆腔、腹腔的淋巴结等。术后常规化疗是6-8个疗程,在以上初始治疗结束后,疾病获得临床缓解,还要进行维持治疗,以期最大程度延长无疾病进展期。目前用于卵巢癌患者的维持治疗靶向药物,主要有贝伐珠单抗、PARP抑制剂等。对于BRCA基因突变的患者,如果用PARP酶抑制剂,最长可以5年无疾病进展,可有效延长患者生存期。
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