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怀孕自然流产是什么原因

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山东大学附属生殖医院 李敬 主治医师
怀孕自然流产可能是胚胎存在染色体异常,也可能为母体、子宫等其他因素存在异常所导致。对于偶发一次自然流产,从病因上讲,胚胎染色体异常所占比例较高,通常至少占50%-60%。对于一个发生自然流产的胚胎,如果想明确原因,建议先对胚胎染色体进行检测。如果胚胎染色体正常,再考虑是否存在其他高危因素,大致如下:1、子宫解剖结构异常:可能为纵隔子宫、单角子宫或子宫腺肌病、宫腔粘连。解剖结构存在异常导致胚胎着床及生长发育的过程中,血流或营养供应不足,发生自然流产;2、免疫问题:可能存在抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮或干燥综合征等结缔组织病,导致自然流产;3、子宫内膜炎:部分患者存在感染子宫内膜的炎症,导致流产风险增加;4、内分泌紊乱:比如甲状腺功能异常、血糖异常,进而导致流产风险增加。如果想要寻找原因,应该做全身系统的全面排查。
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